النوبات أثناء النوم: فهم الصرع الليلي
قد يكون التعرض لحركات لا إرادية أو نوبات أثناء النوم أمرًا مخيفًا ومقلقًا. تحدث النوبات الليلية، أو الصرع المرتبط بالنوم، أثناء النوم وقد تمر دون اكتشافها لسنوات. تعرف على أسباب وأعراض وخيارات علاج النوبات التي تحدث أثناء النوم.
ما هي النوبات الليلية؟
النوبات الليلية هي نوبات صرع تحدث بشكل رئيسي أو حصري أثناء النوم. يمكن أن تحدث عند النوم أو أثناء النوم أو عند الاستيقاظ. حوالي 20% من المصابين بالصرع يعانون من نوبات أثناء النوم فقط.
يمكن أن تتراوح هذه النوبات من حركات قصيرة وخفية إلى نوبات تشنجية كاملة. كثير من الناس لا يدركون أنهم يعانون من نوبات لأنها تحدث أثناء النوم وقد لا توقظهم بالكامل.
حقائق أساسية عن نوبات النوم:
- •تحدث غالبًا خلال مراحل النوم الخفيف (نوم NREM)
- •يمكن أن تحدث عدة مرات في الليلة
- •قد تمر دون تشخيص لسنوات بدون ملاحظة شريك الفراش
- •تؤثر على الأطفال والبالغين
- •تختلف عن حركات النوم الطبيعية مثل الارتعاشات النومية
أنواع النوبات الليلية
هناك عدة أنواع من النوبات التي تحدث عادة أثناء النوم، ولكل منها خصائص مميزة.
صرع الفص الجبهي
النوع الأكثر شيوعًا من النوبات الليلية. يتميز بالاستيقاظ المفاجئ والحركات غير العادية والنوبات القصيرة التي قد تحدث عدة مرات في الليلة.
النوبات التوترية الارتجاجية
تُعرف أيضًا بنوبات الصرع الكبير. تتضمن تصلب الجسم يليه حركات ارتجاجية إيقاعية. غالبًا ما تؤدي إلى ارتباك عند الاستيقاظ.
نوبات الفص الصدغي
قد تسبب أحاسيس غير عادية أو سلوكيات تلقائية أو تغيرات عاطفية. يمكن الخلط بينها وبين الكوابيس أو الذعر الليلي.
صرع رولاند الحميد
شائع عند الأطفال، يحدث عادة أثناء النوم أو عند الاستيقاظ. غالبًا ما يختفي في سن المراهقة.
العلامات والأعراض
قد يصعب تحديد النوبات الليلية لأنها تحدث أثناء النوم. ومع ذلك، هناك عدة علامات تحذيرية يجب مراقبتها.
حركات غير عادية
ارتعاش لا إرادي أو تصلب أو حركات متكررة أثناء النوم تتجاوز التقلب الطبيعي.
الاستيقاظ مشوشًا
الاستيقاظ بشكل متكرر فاقدًا للاتجاه أو مشوشًا أو بدون ذاكرة لما حدث أثناء الليل.
التبول اللاإرادي
فقدان السيطرة على المثانة أثناء النوم، خاصة عند البالغين الذين لا يعانون عادة من هذه المشكلة.
عض اللسان
الاستيقاظ مع لسان أو خد مجروح، أو وجود دم على الوسادة.
أصوات غير عادية
إصدار أصوات غريبة أو الصراخ أو النطق أثناء نوبات النوم.
صداع الصباح
صداع متكرر عند الاستيقاظ، مع آلام عضلية أو إرهاق.
الأسباب وعوامل الخطر
يمكن أن تساهم عدة عوامل في تطور النوبات الليلية.
- •الاستعداد الوراثي للصرع
- •إصابات أو صدمات الدماغ
- •الحرمان من النوم أو أنماط النوم غير المنتظمة
- •الحمى أو المرض (خاصة عند الأطفال)
- •انسحاب الكحول
- •بعض الأدوية التي تخفض عتبة النوبات
- •التوتر والقلق
- •اضطرابات النوم مثل انقطاع النفس النومي
الفرق بين حركات النوم الطبيعية
من المهم التمييز بين النوبات الليلية وحركات النوم الطبيعية.
حركات النوم الطبيعية
- •الارتعاشات النومية - اهتزازات فردية عند النوم
- •حركات الأطراف الدورية - حركات متكررة وإيقاعية
- •ارتعاشات بداية النوم - اهتزازات قصيرة للجسم كله
- •إعادة التموضع الطبيعي أثناء النوم
مؤشرات النوبات
- •حركات معقدة ومنظمة تستمر من ثوانٍ إلى دقائق
- •ارتباك أو فقدان الاتجاه المرتبط
- •فقدان السيطرة على المثانة
- •صعوبة الاستيقاظ أثناء النوبة
التشخيص والفحوصات
يتطلب تشخيص النوبات الليلية فحوصات متخصصة ومراقبة دقيقة.
مراقبة تخطيط كهربية الدماغ بالفيديو
تسجيل نشاط الدماغ أثناء النوم لالتقاط أنماط النوبات. هذا هو المعيار الذهبي للتشخيص.
دراسة النوم (تخطيط النوم)
مراقبة ليلية تسجل موجات الدماغ ومعدل ضربات القلب والتنفس والحركات أثناء النوم.
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
التصوير لتحديد أي تشوهات هيكلية في الدماغ قد تسبب نوبات.
مذكرة النوم
الاحتفاظ بسجل مفصل لأنماط النوم والأحداث غير العادية وأي أعراض يلاحظها شركاء الفراش.
خيارات العلاج
غالبًا ما تكون النوبات الليلية قابلة للعلاج بالتدخل الطبي المناسب.
الأدوية المضادة للصرع
توصف عادة أدوية مثل كاربامازيبين وليفيتيراسيتام أو فالبروات للسيطرة على النوبات.
تحسين نظافة النوم
الحفاظ على جداول نوم منتظمة وتجنب الحرمان من النوم وخلق بيئة ملائمة للنوم.
تجنب المحفزات
تحديد وتجنب العوامل التي قد تؤدي إلى نوبات، مثل الكحول أو بعض الأدوية أو الإجهاد الشديد.
تعديلات نمط الحياة
يمكن أن يساعد التمرين المنتظم وإدارة الإجهاد والحفاظ على الصحة العامة في تقليل تكرار النوبات.
متى تطلب المساعدة الطبية
من المهم استشارة طبيب إذا لاحظت أنت أو شريك فراشك أي أعراض مقلقة.
اطلب المساعدة الطبية إذا:
- •تستيقظ بشكل متكرر مع ارتباك غير مبرر أو فجوات في الذاكرة
- •يلاحظ شريك فراشك حركات أو أصوات غير عادية أثناء النوم
- •تجد دليلًا على عض اللسان أو التبول اللاإرادي
- •تستيقظ مع إصابات أو آلام عضلية غير مبررة
- •تعاني من إرهاق نهاري مفرط رغم النوم الكافي
- •لديك تاريخ عائلي من الصرع أو اضطرابات النوبات
يمكن للتشخيص والعلاج المبكر أن يحسن بشكل كبير جودة الحياة ويقلل من خطر الإصابة من النوبات الليلية.
الخلاصة
النوبات الليلية حالة قابلة للعلاج تؤثر على كثير من الأشخاص الذين قد لا يدركون حتى أنهم يعانون من نوبات. لأن هذه الأحداث تحدث أثناء النوم، فإنها غالبًا ما تمر دون اكتشاف بدون مراقبة دقيقة.
إذا كنت تشك في أنك أنت أو أحد أحبائك قد يعاني من نوبات أثناء النوم، فلا تتردد في استشارة مقدم الرعاية الصحية. مع التشخيص والعلاج المناسبين، يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بالصرع الليلي تحقيق سيطرة جيدة على النوبات والاستمتاع بنوم هادئ ومتواصل.
⚠️ تنويه هام
تم كتابة هذا المقال لأغراض إعلامية فقط، ولا يمكن أن يحل محل الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت تشك في إصابتك باضطرابات النوم أو مشاكل صحية، يرجى استشارة الطبيب أو أخصائي النوم.
