睡觉时突然无法呼吸：睡眠呼吸暂停完全指南
您是否曾在睡眠中感觉呼吸停止？您的伴侣是否目睹过您在打鼾时停止呼吸？睡眠呼吸暂停比许多人意识到的更常见、更危险。通过正确的了解和管理，您可以重新获得健康的睡眠。
什么是睡眠呼吸暂停？
睡眠呼吸暂停是一种以睡眠期间反复出现呼吸暂停或呼吸浅为特征的睡眠障碍。每次呼吸暂停至少持续10秒，严重时每小时可发生30次以上。
这种状态会干扰大脑和身体的氧气供应，导致各种健康问题。已知会增加高血压、心脏病、糖尿病和中风的风险。
关键点
睡眠呼吸暂停不仅仅是打鼾。如果不治疗，可能导致严重健康问题的医学状况。
睡眠呼吸暂停的类型
睡眠呼吸暂停主要分为三种类型：
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）
最常见的类型。当睡眠期间喉部肌肉松弛阻塞气道时发生。约占所有睡眠呼吸暂停的80%。
中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）
当大脑无法向呼吸肌发送适当信号时发生。在心力衰竭或中风患者中更常见。
复合性睡眠呼吸暂停
阻塞性和中枢性的结合。由于治疗复杂，需要专业管理。
主要症状
如果您有这些症状，可能患有睡眠呼吸暂停：
响亮的打鼾
打鼾声大到可以从另一个房间听到，尤其伴有喘息或窒息声。
目睹呼吸暂停
伴侣或家人观察到您在睡眠中停止呼吸。
突然惊醒
因窒息感或喘不上气而惊醒。
晨起头痛
由于缺氧，早晨经常头痛。
白天过度嗜睡
尽管睡眠时间充足，白天仍感到极度疲劳。
注意力难以集中
记忆力和注意力下降，容易烦躁。
危险因素
这些因素会增加您患睡眠呼吸暂停的风险：
超重/肥胖
颈部周围的脂肪沉积会使气道变窄。BMI达到30或更高时风险显著增加。
颈围
男性颈围超过43厘米或女性超过38厘米会增加气道阻塞风险。
年龄
40岁以上更常见，风险随年龄增长而增加。
家族史
家族中有睡眠呼吸暂停患者会使您的风险增加2-4倍。
酒精和镇静剂
酒精和安眠药会使喉部肌肉松弛，加重气道阻塞。
吸烟
在上呼吸道引起炎症和液体潴留，使其变窄。
诊断方法
用于诊断睡眠呼吸暂停的检查：
多导睡眠图（PSG）
最准确的检查，在睡眠中心过夜测量脑电波、眼球运动、心率、呼吸和氧气水平。
家庭睡眠测试
使用简化设备在家监测睡眠。用于疑似轻度至中度睡眠呼吸暂停的患者。
呼吸暂停低通气指数（AHI）
通过计算每小时呼吸暂停/低通气次数来测量严重程度。5-15次为轻度，15-30次为中度，超过30次为重度。
治疗选择
睡眠呼吸暂停可通过多种方法治疗：
CPAP治疗
最有效的治疗方法。通过面罩输送持续气压，保持气道畅通。
口腔矫治器
类似牙套的装置，将下颌前移以扩大气道。对轻度至中度有效。
体位治疗
侧卧可减少因重力引起的气道塌陷。体位保持装置可以帮助。
手术
包括扁桃体切除术、悬雍垂腭咽成形术和颌骨手术。当解剖原因明确时考虑。
减重
对于超重者，仅减轻10%的体重就可以显著改善症状。
生活方式改变
这些生活方式改变有助于配合治疗：
- 1保持规律的睡眠时间表
- 2睡前4小时避免饮酒
- 3避免使用安眠药和镇静剂
- 4养成侧卧睡觉的习惯
- 5戒烟
- 6保持健康体重
- 7避免睡前过量进食
- 8如有鼻塞应及时治疗
未治疗的睡眠呼吸暂停并发症
不治疗睡眠呼吸暂停可能导致这些并发症：
心血管疾病
高血压、心律失常、心力衰竭和心脏病发作的风险增加。
中风
重度睡眠呼吸暂停患者的中风风险高2-3倍。
2型糖尿病
胰岛素抵抗增加会提高糖尿病风险。
交通事故
白天嗜睡使交通事故风险增加2-7倍。
心理健康
可能伴有抑郁、焦虑和认知功能下降。
早期发现和治疗很重要
通过适当的治疗，睡眠呼吸暂停症状可以得到有效管理。如果您打鼾响亮或似乎在睡眠中停止呼吸，请咨询专科医生。
良好的睡眠是健康生活的基础。不要忽视您的睡眠质量，如有需要请积极寻求检查和治疗。
⚠️ 重要提示
本文仅供信息参考，不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如果您怀疑自己有睡眠障碍或健康问题，请务必咨询医生或睡眠专家。
